切除前列腺有什么影响

Question

切除前列腺有什么影响

Answer 1

前列腺切除术可能对排尿功能、性功能、激素水平和心理健康产生影响，具体表现包括尿失禁、勃起功能障碍、睾酮水平变化和心理适应障碍。

1、排尿功能：

术后短期可能出现尿失禁或排尿困难，与尿道括约肌损伤有关。可通过盆底肌训练改善，严重者需使用索利那新、托特罗定等药物或人工尿道括约肌植入术。

2、性功能：

手术可能损伤支配勃起的神经血管束，导致勃起功能障碍。口服西地那非、他达拉非等PDE5抑制剂或采用真空负压装置治疗，术前神经保留技术可降低风险。

3、激素变化：

前列腺参与部分雄激素代谢，术后可能出现睾酮水平波动。定期监测激素水平，必要时在医生指导下进行激素替代治疗。

4、心理影响：

术后身体形象改变和功能丧失易引发焦虑抑郁。建议参与心理咨询，配偶共同参与康复有助于心理适应。

术后需保持低脂高纤维饮食，避免便秘增加盆腔压力，定期复查PSA水平及泌尿系统功能，根据医生建议进行个性化康复训练。