盆腔包块可能是卵巢肿瘤,也可能是输卵管积水、子宫内膜异位囊肿、盆腔炎性包块等疾病。盆腔包块的性质需结合影像学检查及病理结果综合判断。
卵巢肿瘤是盆腔包块的常见原因,包括良性肿瘤如浆液性囊腺瘤,恶性肿瘤如卵巢癌。通常表现为下腹坠胀或触及肿块,可通过超声检查初步判断,确诊需病理活检。
输卵管炎症导致液体积聚形成囊性包块,多伴有慢性下腹痛或不孕史。超声显示腊肠形无回声区,治疗以抗感染或腹腔镜手术为主。
子宫内膜异位至卵巢形成的巧克力囊肿,伴随进行性痛经和性交痛。超声见囊内密集点状回声,CA125可能升高,需手术联合药物治疗。
盆腔炎症引起的输卵管卵巢脓肿,表现为发热、下腹痛及脓性分泌物。血常规显示白细胞升高,需静脉抗生素治疗,严重者需手术引流。
发现盆腔包块应及时就诊妇科,完善肿瘤标志物和盆腔核磁检查,避免剧烈运动以防包块扭转破裂,保持外阴清洁减少感染风险。