乳腺癌2a期多数情况下可以实现临床治愈。治疗效果与肿瘤大小、淋巴结转移情况、分子分型及治疗方案选择密切相关。
2a期指肿瘤2-5厘米无淋巴结转移,或肿瘤≤2厘米伴1-3枚腋窝淋巴结微转移。此类肿瘤细胞分化程度较好,远处转移概率较低。
标准治疗包括保乳手术或全乳切除联合前哨淋巴结活检,术后需根据免疫组化结果选择放疗、内分泌治疗或靶向治疗等辅助治疗。
激素受体阳性型预后最佳,5年生存率超过90%;HER2阳性型需联合曲妥珠单抗治疗;三阴性型需强化化疗方案。
规范治疗后局部复发率低于10%,需定期进行乳腺超声、钼靶及肿瘤标志物检查,术后5年内每6个月随访1次。
建议保持均衡饮食,适当进行有氧运动,遵医嘱完成全程治疗并定期复查,有助于提高治愈率和生活质量。