脑梗塞脑出血治疗和预防

Question

脑梗塞脑出血治疗和预防

Answer 1

脑梗塞和脑出血的治疗方法主要有溶栓治疗、抗血小板治疗、降压治疗、手术治疗，预防措施包括控制血压、调节血脂、戒烟限酒、规律运动。

1、溶栓治疗

脑梗塞急性期可采用阿替普酶、尿激酶等药物进行静脉溶栓，需在发病4.5小时内实施，同时需监测出血风险。

2、抗血小板治疗

阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物可预防血栓形成，适用于非心源性脑梗塞患者，需注意胃肠道不良反应。

3、降压治疗

氨氯地平、厄贝沙坦等降压药可控制脑出血患者血压，目标值为收缩压低于140mmHg，降压速度不宜过快。

4、手术治疗

大面积脑出血可行开颅血肿清除术，小脑出血伴脑积水需脑室引流，手术时机与方式需根据出血部位和量决定。

建议定期监测血压血糖，保持低盐低脂饮食，避免情绪激动和过度劳累，出现言语不清、肢体无力等症状时立即就医。