孕早期可在医生指导下通过药物终止妊娠,常用方法包括米非司酮配伍米索前列醇,但须严格排除宫外孕及药物禁忌症。
米非司酮通过拮抗孕酮受体使蜕膜坏死,米索前列醇促进子宫收缩排出妊娠组织,两者需在医生监护下序贯使用。
适用于妊娠49天内、经B超确认宫内妊娠的健康女性,患有肾上腺疾病或青光眼等禁用前列腺素类药物者需谨慎。
可能发生不全流产需清宫术,部分患者会出现剧烈腹痛或大出血,用药后需留院观察4-6小时并复查超声。
流产后两周需复查血HCG至正常水平,一个月内禁止盆浴及性生活,出现发热或持续出血需立即就医。
药物流产后应加强营养摄入,适当补充铁剂和优质蛋白,保持会阴清洁并遵医嘱进行随访检查。