牙源性鼻窦炎会自愈吗

Question

牙源性鼻窦炎会自愈吗

Answer 1

牙源性鼻窦炎多数情况下不会自愈。牙源性鼻窦炎通常由龋齿感染扩散、根尖周炎、牙周脓肿、上颌窦底穿孔等原因引起，需通过抗感染治疗、病灶牙处理、鼻窦引流、手术清创等方式干预。

1、龋齿感染扩散

龋齿未及时治疗可能导致细菌侵入上颌窦，表现为单侧鼻塞和脓涕。需清除龋坏组织并填充，配合阿莫西林克拉维酸钾、甲硝唑、头孢克洛等药物控制感染。

2、根尖周炎

牙根尖炎症突破骨壁可引发鼻窦黏膜水肿，伴随牙齿叩痛。需进行根管治疗，必要时联用布洛芬、洛索洛芬钠、对乙酰氨基酚缓解疼痛。

3、牙周脓肿

牙周袋化脓性感染可能穿透窦底骨质，导致鼻腔异味和面部胀痛。需脓肿切开引流，同时使用克林霉素、左氧氟沙星、奥硝唑等抗生素。

4、上颌窦底穿孔

拔牙或种植手术造成的窦腔贯通可能诱发持续性鼻窦炎，需手术修补窦膜缺损，术后预防性应用头孢呋辛、阿奇霉素、莫西沙星。

日常需保持口腔卫生，避免用力擤鼻，出现面部肿胀或发热时应及时就医评估感染程度。