甲状腺微小癌必须手术吗

Question

甲状腺微小癌必须手术吗

Answer 1

甲状腺微小癌多数情况下无须立即手术。处理方式主要有定期观察、药物治疗、射频消融、手术切除。

1、定期观察：

肿瘤直径小于5毫米且无淋巴结转移时，可通过超声每6-12个月监测肿瘤变化。

2、药物治疗：

促甲状腺激素抑制治疗可能减缓肿瘤进展，常用左甲状腺素钠、甲状腺片、碘塞罗宁等药物。

3、射频消融：

适用于不耐受手术的患者，通过热凝固作用消除肿瘤，但存在复发风险需长期随访。

4、手术切除：

肿瘤靠近气管或喉返神经、伴有淋巴结转移等高风险特征时，需行甲状腺部分或全切除术。

建议根据肿瘤位置、生长速度和患者身体状况综合评估，术后需终身监测甲状腺功能并补充激素。