水肿性胰腺炎能自愈吗

Question

水肿性胰腺炎能自愈吗

Answer 1

水肿性胰腺炎多数情况下可以自愈，但需密切监测病情变化。该病通常由胆石症、酒精刺激、高脂血症、药物因素等原因引起，治疗方式包括禁食补液、镇痛解痉、抑制胰酶分泌、抗感染等。

1、胆石症

胆总管结石阻塞胰管可能诱发胰腺炎，需通过超声或CT确诊。治疗采用内镜下取石术，药物可选熊去氧胆酸胶囊、茴三硫片、消炎利胆片等。

2、酒精刺激

长期饮酒会导致胰酶异常激活，表现为持续性上腹痛。戒酒是根本措施，急性期可用奥美拉唑肠溶片、醋酸奥曲肽注射液、乌司他丁注射液控制炎症。

3、高脂血症

血甘油三酯超过5.65mmol/L可能引发胰腺微循环障碍。需采用低脂饮食联合非诺贝特胶囊、阿托伐他汀钙片、ω-3脂肪酸乙酯等降脂药物。

4、药物因素

硫唑嘌呤、雌激素等药物可能损伤胰腺腺泡细胞。停药后配合生长抑素类似物、质子泵抑制剂、胰酶肠溶胶囊进行替代治疗。

建议发病期间绝对禁食，恢复期选择低脂半流质饮食，定期复查血淀粉酶和腹部影像学检查，若出现发热或腹痛加重需立即就医。