牙痛引起头痛可能由牙髓炎、颞下颌关节紊乱、三叉神经痛、鼻窦炎等原因引起,可通过根管治疗、关节复位、神经阻滞、抗感染等方式缓解。
龋齿或外伤导致细菌感染牙髓,炎症刺激神经引发放射性头痛,表现为跳痛伴随冷热敏感。需进行开髓引流或根管治疗,药物可选布洛芬缓释胶囊、甲硝唑片、对乙酰氨基酚片。
磨牙或咬合异常引发关节区肌肉痉挛,疼痛向颞部放射形成紧张性头痛。可通过咬合板矫正或热敷缓解,急性期使用氯诺昔康片、盐酸替扎尼定片、艾司唑仑片。
第二支三叉神经受压迫时,牙痛与同侧额颞部刀割样头痛交替发作。需影像学排查血管压迫,治疗采用卡马西平片、加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊等神经调节药物。
上颌窦与牙根解剖毗邻,窦腔化脓性感染可诱发上颌磨牙区胀痛及前额闷痛。需鼻窦CT明确诊断,选用阿莫西林克拉维酸钾片、桉柠蒎肠溶软胶囊、糠酸莫米松鼻喷雾剂。
避免冷热刺激及硬质食物,头痛持续超过48小时或伴发热呕吐需立即就诊口腔科与神经内科联合排查。