儿童肺炎支原体阳性怎么办

Question

儿童肺炎支原体阳性怎么办

Answer 1

儿童肺炎支原体阳性可通过一般护理、对症治疗、抗生素治疗、免疫调节等方式干预。肺炎支原体感染通常由呼吸道飞沫传播、免疫力低下、接触污染物、合并其他病原体感染等原因引起。

1、一般护理：

保持室内空气流通，家长需每日开窗通风。鼓励孩子多饮温水，饮食选择易消化的粥类、蒸蛋等，避免辛辣刺激食物。注意观察体温变化，发热时可使用退热贴物理降温。

2、对症治疗：

干咳明显时可遵医嘱使用右美沙芬糖浆，痰液黏稠者选用氨溴索口服溶液。喘息症状需雾化吸入布地奈德混悬液，家长需记录症状变化频率。发热超过38.5℃建议使用对乙酰氨基酚滴剂。

3、抗生素治疗：

首选大环内酯类如阿奇霉素干混悬剂，疗程通常3-5天。耐药患儿可换用多西环素或左氧氟沙星，但需严格评估年龄限制。用药期间家长需观察是否出现腹痛、皮疹等不良反应。

4、免疫调节：

反复感染者可补充维生素AD滴剂，贫血患儿需配合蛋白琥珀酸铁口服液。恢复期适当补充乳铁蛋白粉，但过敏体质儿童需谨慎。合并免疫缺陷时需转诊专科评估。

病程中家长需每日记录咳嗽频率、体温曲线及精神状态，恢复期避免剧烈运动，2周内避免接触其他呼吸道感染患者，定期复查胸片和血清抗体。