内痔和外痔该如何区分

Question

内痔和外痔该如何区分

Answer 1

内痔与外痔可通过发生部位、症状表现、检查方式及并发症进行区分，主要差异体现在齿状线位置、疼痛程度及出血特点。

1、发生部位

内痔位于齿状线以上直肠黏膜下，外痔位于齿状线以下肛管皮肤下，混合痔则跨越齿状线。齿状线是区分两者的解剖标志。

2、症状表现

内痔以无痛性便血和脱出为主，外痔常伴肛门疼痛、瘙痒及异物感。内痔出血多为鲜红色，外痔血栓形成时可见紫黑色硬结。

3、检查方式

内痔需直肠指检或肛门镜观察，外痔通过视诊即可发现。肛门镜检查能明确内痔的分期及是否合并其他肛肠病变。

4、并发症

内痔易发生嵌顿坏死，外痔多见血栓形成。长期内痔出血可能导致贫血，反复脱出可引发肛门失禁。

保持高纤维饮食、规律排便习惯有助于预防痔疮加重，症状持续或出血量大时应及时就诊肛肠科。