眼角膜脱落能否恢复正常取决于损伤程度和及时治疗,轻度角膜上皮脱落通常3-7天可自愈,深层损伤或全层脱落需通过角膜移植等手术干预。
角膜上皮层脱落常见于外伤或异物刺激,表现为畏光流泪,可通过佩戴治疗性角膜接触镜促进修复,药物使用重组人表皮生长因子滴眼液、玻璃酸钠滴眼液、小牛血去蛋白提取物眼用凝胶。
涉及角膜基质的脱落可能遗留瘢痕,需联合糖皮质激素滴眼液抑制炎症,常用氟米龙滴眼液、妥布霉素地塞米松滴眼液,严重时需行羊膜覆盖术。
角膜全层脱落属于眼科急症,需紧急行穿透性角膜移植术,术后使用环孢素滴眼液、他克莫司滴眼液预防排斥反应,视力恢复程度与供体质量相关。
真菌或细菌性角膜溃疡导致的脱落需针对性抗感染治疗,使用伏立康唑滴眼液、左氧氟沙星滴眼液,合并前房积脓时需联合全身用药。
术后需严格避免揉眼并定期复查,佩戴防护镜减少紫外线刺激,饮食注意补充维生素A和优质蛋白促进角膜修复。