食管癌常见手术方式主要有食管切除术、微创食管切除术、食管胃吻合术、淋巴结清扫术。
通过开胸或开腹切除病变食管段,适用于中下段食管癌,需重建消化道,可能与肿瘤浸润深度、患者心肺功能等因素有关。
采用胸腔镜或腹腔镜进行,创伤较小,恢复较快,通常适用于早期食管癌,需结合肿瘤位置和患者体质评估。
将胃部上提与剩余食管吻合,重建食物通道,多用于胸段食管癌切除后,需注意吻合口瘘等并发症风险。
系统性清除区域转移淋巴结,常与其他术式联合进行,有助于提高肿瘤根治效果,清扫范围取决于肿瘤分期。
术后需严格遵循流质饮食过渡方案,逐步恢复经口进食,定期复查胃镜和影像学评估,配合放化疗等综合治疗。