阳痿(勃起功能障碍)患者可遵医嘱使用西地那非、他达拉非、伐地那非等PDE5抑制剂,或尝试阿扑吗啡、睾酮替代疗法等药物。药物选择需结合病因评估,严禁自行用药。
西地那非通过增强阴茎血流改善勃起,适用于血管性阳痿;他达拉非作用持续时间较长;伐地那非起效较快。需排除硝酸酯类药物禁忌。
阿扑吗啡作用于中枢神经系统,适用于心理性阳痿患者,可能引发恶心等副作用,心血管疾病患者慎用。
睾酮替代疗法适用于性腺功能减退患者,需先检测血清睾酮水平,长期使用需监测前列腺特异性抗原和红细胞压积。
前列地尔尿道栓或阴茎海绵体注射适用于药物无效者,真空负压装置可作为非药物选择,严重病例需考虑阴茎假体植入术。
建议就诊男科或泌尿外科完善血糖、激素、血管功能等检查,同时控制高血压糖尿病等基础病,避免吸烟饮酒等损害血管功能的行为。