面瘫可能引发轻度面部肌肉功能障碍、继发性眼部并发症、社交心理障碍及罕见的面神经永久性损伤。
早期表现为单侧额纹消失、闭眼困难,可能影响进食和言语清晰度。可通过针灸、维生素B1营养神经治疗,严重时使用泼尼松片、甲钴胺分散片、阿昔洛韦片等药物。
进展期因眼睑闭合不全导致角膜干燥溃疡,需使用人工泪液和夜间眼膏防护。合并感染时需用左氧氟沙星滴眼液,必要时行睑裂缝合术。
长期面部不对称易引发社交焦虑和抑郁,建议结合心理疏导。急性期可短期使用帕罗西汀等抗抑郁药,配合面部肌肉康复训练。
罕见情况下病毒侵袭或外伤导致面神经不可逆损伤,需神经移植手术修复。表现为患侧肌肉萎缩,可尝试神经生长因子注射治疗。
发病3天内是黄金治疗期,建议尽早就诊神经内科,日常需避免冷风刺激并保持面部保暖,康复阶段配合咀嚼口香糖等肌肉训练。