胰腺癌骨转移如何镇痛

Question

胰腺癌骨转移如何镇痛

Answer 1

胰腺癌骨转移引起的疼痛可通过药物镇痛、放射治疗、神经阻滞、姑息治疗等方式缓解。疼痛管理需根据病情严重程度和患者个体差异制定方案。

1、药物镇痛：

轻度疼痛可使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚、塞来昔布；中重度疼痛需阿片类药物如吗啡、羟考酮、芬太尼，需在医生指导下阶梯用药。

2、放射治疗：

局部骨转移灶可采用体外放疗，通过破坏肿瘤细胞减轻压迫性疼痛，通常需要多次治疗，起效后疼痛缓解可持续较长时间。

3、神经阻滞：

顽固性疼痛可考虑椎管内给药或神经毁损术，通过阻断疼痛信号传导通路实现精准镇痛，需由疼痛科医生评估操作风险。

4、姑息治疗：

多学科团队综合干预包括心理疏导、营养支持及辅助疗法，帮助改善生活质量，疼痛控制需配合抗肿瘤治疗延缓疾病进展。

建议定期评估疼痛程度，调整镇痛方案，同时关注患者心理状态，保持适度活动有助于改善骨转移相关功能障碍。