影响分娩的因素主要有产力、产道、胎儿因素及精神心理因素。
子宫收缩力是分娩的主要动力,腹肌及膈肌收缩力辅助胎儿娩出,肛提肌收缩力帮助胎儿旋转和仰伸。产力不足可能导致产程延长。
骨产道大小和形态异常如骨盆狭窄可能阻碍胎儿下降,软产道弹性不足或存在瘢痕组织可能增加会阴撕裂风险。
胎儿大小异常如巨大儿可能造成头盆不称,胎位异常如臀位或横位需评估分娩方式,胎儿畸形可能影响产程进展。
过度紧张可能通过神经内分泌机制抑制宫缩,焦虑情绪会降低疼痛阈值,良好的心理支持有助于促进自然分娩。
孕期定期产检可评估分娩条件,建议保持适度运动并学习拉玛泽呼吸法,出现规律宫缩后及时就医监测产程进展。