血液检查可以辅助诊断宫外孕,但无法单独确诊。宫外孕的筛查需要结合人绒毛膜促性腺激素检测、孕酮水平测定、超声检查以及临床症状综合判断。
连续监测血液中人绒毛膜促性腺激素水平变化,正常妊娠时hCG每48小时增长超过66%,宫外孕患者hCG上升缓慢或出现平台期。
血清孕酮值低于25ng/ml提示异常妊娠可能,低于5ng/ml高度怀疑宫外孕,需配合阴道超声进一步确认妊娠囊位置。
当血hCG超过1500-2000IU/L时,经阴道超声应可见宫内妊娠囊,若未发现宫内妊娠囊且附件区有包块,需考虑输卵管妊娠。
血液指标异常伴随停经后阴道流血、单侧下腹剧痛、肩部放射痛等症状时,需紧急排查输卵管破裂风险。
建议出现停经伴腹痛的育龄女性及时就医,通过血液检查结合影像学检查明确诊断,避免宫外孕破裂导致腹腔大出血等严重后果。