药物流产一般服药后2-6小时出现腹痛和出血反应,实际时间受到孕囊大小、药物吸收效率、个体敏感度、子宫收缩能力等因素影响。
孕囊直径小于20毫米时反应较快,多伴随剧烈宫缩痛和鲜红色出血,需遵医嘱使用米非司酮、米索前列醇、缩宫素等药物。
空腹服药者吸收效率较高,可能出现恶心呕吐伴下腹坠胀,需配合布洛芬、对乙酰氨基酚、间苯三酚等缓解症状。
对前列腺素敏感者反应更迅速,常见腹泻与阴道流血量增多,必要时使用蒙脱石散、酚磺乙胺、氨甲环酸等对症处理。
经产妇子宫收缩力较强,孕囊排出时间较短,需监测出血量预防感染,可选用头孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素。
药物流产后应卧床休息2-3天,避免体力劳动,两周内禁止盆浴和性生活,出现发热或持续出血需立即返院复查。