肺癌手臂痛的特征

Question

肺癌手臂痛的特征

Answer 1

肺癌手臂痛通常表现为肩臂放射性疼痛、夜间加重、活动受限及伴随消瘦乏力，可能与肿瘤压迫臂丛神经或骨转移有关。

1、放射性疼痛

肿瘤侵犯臂丛神经或胸壁时，疼痛从胸部向同侧手臂内侧放射，呈持续性钝痛或刺痛，可遵医嘱使用加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊等神经病理性疼痛药物。

2、夜间加重

平卧位时肿瘤对神经压迫加剧，导致夜间疼痛显著，常伴随咳嗽或呼吸困难，需通过CT明确病灶位置后考虑放疗或靶向治疗。

3、活动受限

骨转移导致肩关节或肱骨病理性骨折时，手臂抬举困难并伴骨痛，需采用唑来膦酸注射液抑制骨破坏，配合局部姑息性手术固定。

4、伴随症状

多数患者合并体重下降、咯血等全身症状，提示疾病进展，需完善PET-CT评估分期，联合化疗药物如培美曲塞二钠进行系统治疗。

出现不明原因手臂痛持续两周以上应尽早就诊胸外科，避免提重物或热敷疼痛部位，保持营养支持有助于延缓病情进展。