腹主动脉瘤的治疗方法主要有药物治疗、介入治疗、开放手术、定期随访观察。
1、药物治疗:
适用于直径小于5厘米的无症状患者,常用降压药控制血压,如氨氯地平、缬沙坦、美托洛尔等,可减缓瘤体扩张速度。
2、介入治疗:
通过血管内植入覆膜支架隔绝瘤腔,创伤小恢复快,适合高龄或合并症多的患者,需严格评估解剖条件。
3、开放手术:
直接切除瘤体并置换人工血管,适用于瘤体直径超过5.5厘米或快速增长的情况,手术风险较高但远期效果明确。
4、定期随访:
对小动脉瘤建议每6-12个月复查超声或CT,监测瘤体大小变化,同时需戒烟、控制血压和血脂。
患者应避免剧烈运动和腹部受压,保持低盐低脂饮食,严格遵医嘱选择个体化治疗方案。