肝癌病人脚怎么肿了

Question

肝癌病人脚怎么肿了

Answer 1

肝癌患者脚部水肿可能与低蛋白血症、门静脉高压、淋巴回流障碍、肾功能异常等因素有关，需结合具体病因进行针对性治疗。

1、低蛋白血症：

肝癌导致肝脏合成白蛋白功能下降，血浆胶体渗透压降低引发水肿。可通过静脉输注人血白蛋白纠正，配合呋塞米、螺内酯、托拉塞米等利尿剂缓解症状。

2、门静脉高压：

肿瘤压迫或癌栓形成导致门静脉回流受阻，表现为腹水合并下肢水肿。需限制钠盐摄入，使用普萘洛尔、特利加压素降低门脉压力，必要时行TIPS手术。

3、淋巴回流障碍：

肿瘤转移至腹膜后淋巴结可阻塞淋巴管，典型表现为非凹陷性水肿。可尝试肢体抬高按摩，严重时使用羟苯磺酸钙、地奥司明、七叶皂苷钠改善微循环。

4、肾功能异常：

肝肾综合征或药物肾毒性导致水钠潴留。需监测尿量及肌酐水平，调整利尿剂用量，必要时采用连续性肾脏替代治疗。

患者应每日测量腿围记录水肿变化，进食高蛋白易消化饮食，避免长时间站立，发现呼吸困难或尿量骤减需立即就医。