肝癌化疗效果因人而异,主要与肿瘤分期、肝功能状况、药物敏感性以及患者整体健康状况有关。化疗方案主要包括全身化疗、肝动脉灌注化疗等方式,部分患者可联合靶向治疗或免疫治疗增强疗效。
早期肝癌化疗效果有限,手术或局部消融更优;中晚期患者化疗可延缓肿瘤进展,但完全缓解率较低,通常需联合其他治疗手段。
Child-Pugh A级患者耐受性较好,B级需调整剂量,C级通常不建议化疗。化疗前需评估转氨酶、胆红素等指标,避免肝功能恶化。
常用化疗药物包括奥沙利铂、氟尿嘧啶、表柔比星等,多采用FOLFOX方案。部分患者可联合索拉非尼等靶向药物提高疾病控制率。
常见骨髓抑制、消化道反应等副作用,需定期监测血常规。新型载药微球栓塞化疗可减少全身毒性,提高局部药物浓度。
化疗期间建议高蛋白饮食配合适度活动,定期复查影像学评估疗效。治疗方案需由肝胆外科与肿瘤科医生根据个体情况制定。