骨髓瘤化疗副作用

Question

骨髓瘤化疗副作用

Answer 1

骨髓瘤化疗常见副作用包括骨髓抑制、消化道反应、脱发和周围神经病变，可通过药物调整、营养支持和症状管理缓解。

1、骨髓抑制

化疗药物抑制造血功能导致白细胞、血小板减少，表现为感染风险增加或出血倾向。可使用重组人粒细胞刺激因子、促血小板生成素等药物，同时需监测血常规。

2、消化道反应

恶心呕吐与化疗刺激延髓呕吐中枢有关，可能伴随食欲减退。建议使用昂丹司琼、阿瑞匹坦等止吐药，少量多餐进食清淡食物。

3、脱发

化疗损伤毛囊生发细胞导致可逆性脱发，通常发生在治疗2-3周后。可选择温和洗发产品，治疗结束后头发会逐渐再生。

4、神经毒性

长春碱类等药物可能引发手脚麻木等周围神经病变。可配合维生素B族营养神经，严重时需调整化疗方案。

化疗期间建议保持高蛋白饮食，适量补充维生素B12和叶酸，出现发热或严重不适需及时就医处理。