前置胎盘可通过卧床休息、抑制宫缩治疗、纠正贫血、必要时剖宫产等方式干预。前置胎盘通常由子宫内膜损伤、胎盘面积过大、受精卵发育迟缓、多胎妊娠等原因引起。
妊娠28周前诊断的前置胎盘建议减少活动,避免增加腹压动作,采取左侧卧位改善胎盘血供。
出现宫缩时需使用盐酸利托君、阿托西班等宫缩抑制剂,配合硫酸镁保护胎儿脑神经。
反复出血易导致贫血,可服用琥珀酸亚铁、蛋白琥珀酸铁等补铁药物,必要时输注浓缩红细胞。
完全性前置胎盘或大出血时需提前终止妊娠,选择子宫下段剖宫产术,同时备好介入栓塞等应急方案。
孕期需定期监测胎盘位置变化,避免性生活及剧烈运动,出现阴道流血立即平卧就医。