淋巴瘤中枢侵犯常见症状包括头痛、认知障碍、肢体无力及癫痫发作,严重时可出现意识模糊或昏迷。
早期多表现为持续性钝痛或晨起加重,与颅内压增高或脑膜刺激有关,需通过脱水降颅压治疗,可选用甘露醇、呋塞米等药物。
出现记忆力减退、定向力下降等表现,可能与肿瘤压迫额叶或弥漫性脑损伤相关,需结合影像学评估后行放疗或靶向治疗。
单侧肌力下降常见于运动区受累,需警惕脑实质侵犯,治疗需联合化疗药物如甲氨蝶呤、阿糖胞苷等。
突发抽搐多由肿瘤异常放电导致,需使用抗癫痫药物如丙戊酸钠、左乙拉西坦控制发作,同时处理原发病灶。
出现上述症状需立即进行头颅MRI及脑脊液检查,治疗期间注意维持水电解质平衡,避免跌倒等意外损伤。