脑梗塞应如何治疗

Question

脑梗塞应如何治疗

Answer 1

脑梗塞可通过溶栓治疗、抗血小板治疗、神经保护治疗、康复训练等方式治疗。脑梗塞通常由动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞、血液高凝状态等原因引起。

1、溶栓治疗

发病6小时内可采用阿替普酶、尿激酶等静脉溶栓药物，溶解血栓恢复血流。溶栓后需密切监测出血风险，可能出现头痛、牙龈出血等症状。

2、抗血小板治疗

阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物可预防血栓扩大。长期使用需警惕消化道出血，常见症状包括黑便、呕血等。

3、神经保护治疗

依达拉奉、丁苯酞等药物可减轻脑细胞损伤。神经保护剂需在发病早期使用，可能伴随肝功能异常等不良反应。

4、康复训练

病情稳定后需进行运动功能、语言功能等系统康复。康复过程中可能出现肌肉酸痛、疲劳等症状，需循序渐进。

脑梗塞患者应保持低盐低脂饮食，控制血压血糖，戒烟限酒，定期复查血脂和颈动脉超声，遵医嘱规范用药。