前置胎盘是怎么回事

Question

前置胎盘是怎么回事

Answer 1

前置胎盘可能由子宫内膜损伤、多胎妊娠、胎盘异常、高龄妊娠等原因引起，可通过卧床休息、药物治疗、输血支持、剖宫产等方式干预。

1、子宫内膜损伤

多次人工流产或宫腔操作可能导致子宫内膜基底层受损，胎盘为获取更多血供向下延伸。需绝对卧床减少出血风险，避免剧烈活动。

2、多胎妊娠

双胎及以上妊娠时胎盘面积增大，容易覆盖宫颈内口。建议定期超声监测胎盘位置变化，必要时提前住院观察。

3、胎盘异常

副胎盘或膜状胎盘等形态异常可能增加前置概率，通常伴随无痛性阴道出血。出血时可使用硫酸镁抑制宫缩，严重时需输注红细胞悬液。

4、高龄妊娠

35岁以上孕妇子宫蜕膜血管形成较差，胎盘容易向血供更丰富的子宫下段生长。妊娠28周后确诊者需提前准备剖宫产手术方案。

确诊前置胎盘后应禁止性生活及体力劳动，保持大便通畅，出现阴道流血立即平卧并急诊就医。