腔隙脑梗塞属于缺血性脑卒中的一种特殊类型,主要由高血压小动脉硬化引起,常见表现包括轻微肢体无力、言语含糊及感觉异常。
长期未控制的高血压导致脑内穿支小动脉脂质透明变性,血管壁增厚使管腔狭窄,最终形成直径3-15毫米的小梗死灶。
多表现为纯运动性轻偏瘫、纯感觉障碍或共济失调性轻偏瘫,通常无意识障碍及高级皮层功能受损。
头颅MRI检查是金标准,DWI序列可显示急性期病灶,需与脑小血管病、多发性硬化等疾病进行鉴别诊断。
急性期可考虑抗血小板聚集治疗,二级预防需严格控制血压血糖,同时配合康复训练改善神经功能缺损。
患者应保持低盐低脂饮食,规律监测血压,避免吸烟酗酒等危险因素,定期进行神经系统评估。