什么是侵袭性垂体腺瘤

Question

什么是侵袭性垂体腺瘤

Answer 1

侵袭性垂体腺瘤是垂体腺瘤中具有局部侵袭性生长特性的亚型，可能侵犯周围骨质、神经或血管结构，主要类型包括泌乳素瘤、生长激素瘤、无功能腺瘤等。

1、病理特征：

肿瘤细胞突破垂体包膜向周围组织浸润，影像学可见海绵窦侵犯或蝶鞍骨质破坏，病理分级属于Knosp 3-4级。

2、临床表现：

除头痛、视力障碍等占位症状外，可能出现激素过度分泌症状如肢端肥大、闭经泌乳，或垂体功能减退表现。

3、诊断方法：

需结合增强MRI评估肿瘤范围，内分泌检查明确激素分泌状态，必要时进行病理活检确认侵袭性特征。

4、治疗原则：

首选手术切除联合术后放疗，药物控制激素分泌，对复发或难治性病例可采用靶向治疗或肽受体放射性核素治疗。

确诊后需定期复查MRI监测复发迹象，保持均衡饮食并避免剧烈运动导致颅内压波动，术后激素替代治疗需严格遵医嘱调整剂量。