原发性食道癌是起源于食管黏膜上皮细胞的恶性肿瘤,主要类型包括鳞状细胞癌和腺癌,与长期吸烟饮酒、胃食管反流、巴雷特食管等因素相关。
占我国食道癌主要类型,多发生于食管中上段,与长期摄入烫食、腌制食品及HPV感染有关,典型表现为进行性吞咽困难。
好发于食管下段,常由巴雷特食管恶变导致,与肥胖、胃酸反流密切相关,早期可能仅出现反酸烧心等非特异症状。
主要风险包括烟草酒精摄入、亚硝胺类化合物暴露、食管慢性炎症及遗传因素,男性发病率显著高于女性。
确诊需结合胃镜活检、增强CT及超声内镜检查,肿瘤标志物检测可作为辅助手段,病理分期决定治疗方案选择。
日常应避免过烫粗糙饮食,45岁以上高危人群建议定期胃镜筛查,确诊患者需遵医嘱进行手术、放疗或靶向治疗。