手麻疼可能是脑梗塞的表现,但更常见于颈椎病、腕管综合征、周围神经病变或短暂性脑缺血发作。脑梗塞通常伴随言语不清、面部歪斜、肢体无力等典型症状。
颈椎退变或椎间盘突出压迫神经根,导致单侧手部麻木疼痛,可通过颈椎牵引、理疗缓解,药物可选甲钴胺、维生素B1、塞来昔布。
正中神经在腕部受压引发手指麻木,夜间症状加重,需减少手腕活动,使用支具固定,药物可用双氯芬酸钠、地奥司明、泼尼松。
糖尿病或酒精中毒导致末梢神经损伤,表现为对称性手套样麻木,需控制血糖戒酒,药物包括硫辛酸、依帕司他、加巴喷丁。
脑血管短暂性缺血可引起一过性手麻,是脑梗塞预警信号,需排查高血压、高血脂,药物推荐阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀。
持续手麻超过1小时或伴随其他神经系统症状时,应立即就医排查脑血管病变,日常注意控制三高、避免长时间低头或手腕过度屈曲。