胎盘低置状态可以进行引产,但需由医生评估胎盘位置、妊娠周数及出血风险后制定个体化方案。主要风险包括大出血、胎盘早剥、子宫收缩乏力等。
需通过超声明确胎盘边缘与宫颈内口距离,完全性前置胎盘引产风险较高,可能需选择剖宫取胎术。
孕中期引产相对孕晚期出血风险更低,但需结合胎儿存活能力综合判断,必要时多学科会诊。
药物引产适用于边缘性前置胎盘,水囊引产需谨慎使用,剖宫取胎术是完全性前置胎盘的安全选择。
需备足血源,建立静脉通道,做好紧急剖腹手术预案,术后加强宫缩剂使用和感染预防。
建议选择三级医院进行操作,术前完善凝血功能检查,术后密切监测出血量和生命体征变化,必要时及时输血治疗。