胃癌早期检查方法主要有胃镜检查、血清胃蛋白酶原检测、幽门螺杆菌检测、肿瘤标志物检查。
胃镜检查是诊断胃癌的金标准,可直接观察胃黏膜病变并取活检进行病理检查,适用于有胃癌家族史或长期胃部不适的高危人群。
通过检测血清中胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ比值变化,可反映胃黏膜萎缩程度,对早期胃癌筛查具有较高敏感性,适合大规模人群普查。
采用尿素呼气试验或粪便抗原检测幽门螺杆菌感染情况,该菌感染与胃癌发生密切相关,阳性者需进一步胃镜评估。
联合检测CEA、CA72-4等肿瘤标志物可作为辅助手段,但特异性较低,需结合其他检查结果综合判断。
建议40岁以上人群定期进行胃癌筛查,有慢性萎缩性胃炎、胃息肉等癌前病变者应缩短复查间隔,日常注意饮食卫生并减少腌制食品摄入。