胃平滑肌瘤属于良性肿瘤,多数患者预后良好,生存期与正常人无异,实际生存时间受到肿瘤大小、生长速度、是否恶变、治疗方式等因素影响。
直径小于5厘米的肿瘤通常无需特殊治疗,定期随访即可;超过5厘米可能压迫周围组织,需手术切除。
生长缓慢的肿瘤可长期观察;若短期内迅速增大需警惕恶变可能,需通过病理检查明确性质。
胃平滑肌瘤恶变为肉瘤概率极低,一旦确诊肉瘤需扩大切除范围,必要时联合放化疗。
内镜下切除适用于小型肿瘤;腹腔镜或开腹手术适用于较大肿瘤,完整切除后复发率低。
建议患者每6-12个月复查胃镜和腹部超声,保持规律饮食,避免辛辣刺激食物,出现腹痛呕血等症状及时就医。