子宫肌瘤的症状主要有月经异常、下腹坠胀、压迫症状、不孕或流产等。多数患者早期无明显不适,随着肌瘤增大可能出现相关症状。
表现为经量增多、经期延长或周期缩短,主要由肌瘤增大导致子宫内膜面积增加或影响子宫收缩引起。可遵医嘱使用氨甲环酸、左炔诺孕酮宫内缓释系统、促性腺激素释放激素类似物等药物控制出血。
肌瘤体积增大可能引起下腹坠胀感或腰背酸痛,尤其在经期加重。建议通过热敷缓解,若症状持续需超声检查明确肌瘤位置及大小,必要时采用肌瘤切除术或子宫动脉栓塞术治疗。
前壁肌瘤可能压迫膀胱导致尿频尿急,后壁肌瘤可能压迫直肠引起便秘。压迫症状通常与肌瘤体积超过5厘米有关,需通过盆腔核磁共振评估压迫程度,考虑腹腔镜肌瘤剔除术。
黏膜下肌瘤可能改变宫腔形态影响胚胎着床,肌壁间肌瘤若压迫输卵管开口可能导致不孕。备孕女性建议行宫腔镜检查,确认肌瘤分型后选择宫腔镜电切术或药物治疗。
日常需避免摄入含雌激素的保健品,定期妇科检查监测肌瘤变化,出现贫血症状应及时补充铁剂和优质蛋白。