20周胎动不明显多数属于正常现象。胎动感知差异主要与孕妇腹壁厚度、胎盘位置、胎儿活动规律、初产经验等因素有关。
1、腹壁厚度
腹壁脂肪较多的孕妇可能对胎动感知较迟钝,建议通过B超确认胎儿活动情况。
2、胎盘位置
胎盘位于子宫前壁时会缓冲胎动感觉,这种情况无须特殊处理,定期产检即可。
3、胎儿规律
孕20周胎儿活动尚未形成固定节律,睡眠周期较长,可选择餐后安静时专注感受胎动。
4、初产经验
初产妇常因缺乏对比而难以识别早期胎动,经产妇通常更早感知明显胎动。
建议每日固定时间侧卧计数胎动,若24周后仍无明确胎动或胎动突然减少,需及时进行胎心监护排除胎儿窘迫。