38周肚子发紧发硬伴有胎动是怎么回事

Question

38周肚子发紧发硬伴有胎动是怎么回事

Answer 1

孕38周肚子发紧发硬伴有胎动可能由生理性宫缩、假性宫缩、先兆临产或胎盘异常等原因引起，可通过胎心监测、休息调整、药物抑制宫缩或医疗干预等方式处理。

1. 生理性宫缩：

妊娠晚期子宫敏感度增加，胎儿活动可能刺激局部肌肉收缩，表现为无规律、短暂性发紧，可通过左侧卧位休息缓解，无须特殊治疗。

2. 假性宫缩：

孕激素水平变化导致子宫不规则收缩，持续时间短且强度弱，可能伴随胎动频繁，建议记录宫缩频率，若每小时超过4次需就医评估。

3. 先兆临产：

规律性宫缩伴随宫颈管缩短，可能与前列腺素分泌增加有关，表现为每10分钟1次以上的持续发硬，需住院监测并使用盐酸利托君等宫缩抑制剂。

4. 胎盘异常：

胎盘早剥或血供不足可能导致子宫张力增高，通常伴随胎动异常或阴道出血，需紧急超声检查，必要时行剖宫产终止妊娠。

建议每日记录胎动次数，避免长时间站立或劳累，如出现持续疼痛、出血或胎动减少应立即就诊产科急诊。