白内障手术后眼压高的原因

Question

白内障手术后眼压高的原因

Answer 1

白内障手术后眼压高可能与手术创伤、炎症反应、前房积血、房角阻塞等原因有关，可通过药物降压、前房冲洗、激光治疗等方式干预。

1、手术创伤

术中器械操作可能损伤小梁网结构，导致房水引流受阻。表现为术后24小时内眼压骤升，需使用布林佐胺滴眼液、噻吗洛尔滴眼液等降眼压药物。

2、炎症反应

手术刺激引发虹膜睫状体炎，炎性渗出物堵塞房角。伴随眼红、畏光症状，需联合应用醋酸泼尼松龙滴眼液与非甾体类抗炎药。

3、前房积血

术中血管损伤或患者凝血异常导致血块阻塞房水通道。眼压升高多发生在术后3-7天，必要时需行前房冲洗术清除积血。

4、房角阻塞

残留粘弹剂或玻璃体疝压迫房角结构，常见于高度近视患者。需通过YAG激光周边虹膜切开或前段玻璃体切除术解除阻塞。

术后应避免弯腰提重物，监测眼压变化，按医嘱规范使用降眼压药物，出现头痛呕吐等急性症状需立即返院处理。