膀胱结石是怎么回事

Question

膀胱结石是怎么回事

Answer 1

膀胱结石可能由尿路梗阻、膀胱异物滞留、代谢异常、尿路感染等原因引起，可通过药物排石、体外冲击波碎石、膀胱镜取石、开放手术等方式治疗。

1、尿路梗阻

前列腺增生或尿道狭窄导致排尿不畅，尿液浓缩形成结晶。建议增加每日饮水量，必要时可遵医嘱使用坦索罗辛、多沙唑嗪、非那雄胺等药物改善排尿。

2、膀胱异物

导尿管残留或自行置入异物成为结石核心。需通过膀胱镜检查取出异物，合并感染时需用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素等抗生素治疗。

3、代谢异常

高尿酸血症或胱氨酸尿症导致尿液成分改变。需低嘌呤饮食并服用别嘌醇、苯溴马隆、枸橼酸钾等药物调节代谢，定期监测尿液酸碱度。

4、尿路感染

变形杆菌等产脲酶菌群引发尿液碱化结晶。表现为排尿灼痛和血尿，需用呋喃妥因、阿莫西林克拉维酸、磺胺甲噁唑控制感染并酸化尿液。

每日保持2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入，结石直径超过2厘米或反复发作需及时泌尿外科就诊。