膀胱里有血块无痛尿血是怎么回事

Question

膀胱里有血块无痛尿血是怎么回事

Answer 1

无痛性血尿伴膀胱血块可能由尿路感染、泌尿系结石、膀胱肿瘤、凝血功能障碍等原因引起，可通过抗感染治疗、碎石取石术、肿瘤切除、凝血功能调节等方式干预。

1、尿路感染

细菌入侵尿路上皮导致黏膜充血糜烂，常见尿频尿急症状。治疗需使用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素，配合碳酸氢钠碱化尿液。

2、泌尿系结石

结石摩擦膀胱黏膜引发出血，多伴排尿中断现象。直径小于6毫米结石可服用排石颗粒，较大结石需体外冲击波碎石。

3、膀胱肿瘤

乳头状瘤或癌组织表面血管破裂出血，常见于长期吸烟者。确诊需膀胱镜活检，浅表肿瘤可行经尿道电切术。

4、凝血异常

血友病或抗凝药物过量导致凝血功能障碍，可能伴随皮下瘀斑。需输注凝血因子或调整华法林用量，监测凝血酶原时间。

建议完善尿常规、泌尿系超声及膀胱镜检查，避免剧烈运动加重出血，每日饮水保持2000毫升以上稀释尿液。