膀胱尿残余怎么治疗

Question

膀胱尿残余怎么治疗

Answer 1

膀胱尿残余可通过行为训练、药物治疗、导尿术、手术治疗等方式改善。膀胱尿残余通常由前列腺增生、神经源性膀胱、尿道狭窄、膀胱收缩无力等原因引起。

1、行为训练：

定时排尿、双重排尿法可帮助排空膀胱，适用于轻度残余尿患者，需配合盆底肌锻炼。

2、药物治疗：

α受体阻滞剂如坦索罗辛、特拉唑嗪可松弛尿道平滑肌，胆碱能药物如溴吡斯的明可增强膀胱收缩力，需排除机械性梗阻后使用。

3、导尿术：

间歇性导尿适用于神经源性膀胱患者，长期留置导尿管需预防尿路感染，导尿频率根据残余尿量调整。

4、手术治疗：

经尿道前列腺电切术解除前列腺梗阻，膀胱颈切开术改善排尿困难，需评估手术适应证及并发症风险。

每日饮水控制在1500-2000毫升，避免摄入咖啡因及酒精，定期复查泌尿系统超声监测残余尿量变化。