鼻窦炎到底需不需要手术

Question

鼻窦炎到底需不需要手术

Answer 1

多数鼻窦炎患者无须手术治疗，可通过药物治疗、鼻腔冲洗、物理治疗等方式缓解症状。手术干预仅适用于药物治疗无效、伴有鼻息肉或解剖结构异常等情况。

1、药物治疗

急性鼻窦炎可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛等抗生素，慢性期可配合布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等糖皮质激素控制炎症。

2、鼻腔冲洗

生理盐水或高渗盐水冲洗鼻腔有助于清除分泌物，改善黏膜纤毛功能，适用于轻中度鼻窦炎患者，可配合鼻用减充血剂短期使用。

3、物理治疗

蒸汽吸入、局部热敷等物理方法能缓解鼻塞和头痛症状，辅助促进鼻窦引流，适合作为药物治疗的补充手段。

4、手术指征

当合并鼻中隔偏曲、鼻息肉或真菌性鼻窦炎时，可能需行功能性内镜鼻窦手术，术后仍需长期随访和药物维持治疗。

日常避免接触过敏原，保持鼻腔湿润，适当补充维生素C和锌有助于黏膜修复，症状持续加重应及时复查鼻内镜或CT。