鼻窦炎为什么治不好

Question

鼻窦炎为什么治不好

Answer 1

鼻窦炎难以治愈可能由细菌耐药性、解剖结构异常、治疗不规范、过敏因素等原因引起，可通过药物调整、手术矫正、免疫调节、环境控制等方式改善。

1、细菌耐药性

长期滥用抗生素导致病原体耐药，需根据药敏试验选用敏感抗生素如阿莫西林克拉维酸、头孢克肟、左氧氟沙星，配合鼻腔冲洗缓解症状。

2、解剖结构异常

鼻中隔偏曲或息肉阻塞窦口，可能与先天发育或慢性炎症有关，表现为持续性鼻塞，需通过鼻内镜手术矫正结构问题。

3、治疗不规范

患者自行停药或用药不足导致炎症迁延，建议足疗程使用鼻用糖皮质激素如布地奈德、糠酸莫米松，联合黏液溶解剂桉柠蒎肠溶软胶囊。

4、过敏因素

过敏性鼻炎诱发鼻窦黏膜水肿，可能与尘螨或花粉过敏有关，需检测过敏原并采用抗组胺药氯雷他定、孟鲁司特钠进行免疫调节。

保持室内湿度适宜，避免接触烟雾等刺激物，定期复查鼻窦CT评估疗效，顽固性病例需考虑生物制剂等进阶治疗。