鼻咽癌放疗并发症主要有放射性口腔黏膜炎、放射性皮炎、放射性中耳炎、放射性脑病等。放疗可能引起局部组织损伤和全身反应,需根据具体并发症类型采取针对性治疗。
放疗导致口腔黏膜上皮细胞损伤,表现为口腔疼痛、溃疡。可使用康复新液含漱,配合维生素B12溶液局部涂抹,疼痛严重时可短期应用利多卡因凝胶。
放射线引起皮肤屏障破坏,出现红斑、脱屑甚至溃烂。需保持皮肤清洁干燥,使用医用射线防护喷剂,破损处可外用重组人表皮生长因子凝胶。
放射线损伤咽鼓管功能,导致耳闷、听力下降。可应用盐酸羟甲唑啉喷雾改善咽鼓管通气,合并感染时需使用氧氟沙星滴耳液。
晚期严重并发症,表现为头痛、认知障碍。需及时进行脱水降颅压治疗,可联合使用甘露醇注射液和甲泼尼龙琥珀酸钠。
放疗期间应保持高蛋白饮食,每日进行张口训练预防颞颌关节僵硬,定期复查血常规监测骨髓抑制情况。