鼻咽癌放疗期间出现鼻塞是怎么回事

Question

鼻咽癌放疗期间出现鼻塞是怎么回事

Answer 1

鼻咽癌放疗期间出现鼻塞可能由放疗性黏膜炎、鼻腔分泌物增多、继发感染、肿瘤未完全消退等原因引起，可通过鼻腔冲洗、药物治疗、局部护理、调整放疗方案等方式缓解。

1. 放疗性黏膜炎

放射线损伤鼻咽部黏膜导致充血水肿，表现为鼻塞伴灼痛感。建议使用生理盐水鼻腔冲洗，遵医嘱应用重组人表皮生长因子外用溶液、康复新液等促进黏膜修复。

2. 鼻腔分泌物增多

放疗刺激使黏液分泌亢进，干燥结痂阻塞鼻腔。可用温生理盐水软化痂皮，配合桉柠蒎肠溶软胶囊稀释分泌物，必要时使用鼻用糖皮质激素喷雾剂。

3. 继发感染

黏膜屏障破坏易合并细菌或真菌感染，出现脓性分泌物及臭味。需进行病原学检查后选择敏感抗生素，如头孢克肟分散片、阿莫西林克拉维酸钾片等。

4. 肿瘤未完全消退

残留肿瘤组织阻塞后鼻孔，需复查影像评估疗效。若确认肿瘤进展，可能需联合靶向药物如尼妥珠单抗，或考虑二次放疗。

放疗期间保持室内湿度，避免用力擤鼻，每日监测体温及分泌物性状，发现发热或出血应及时联系主治医师调整治疗方案。