产后40天出现阴道出血可能是月经恢复,也可能与剖宫产术后子宫复旧、哺乳情况等因素有关,需结合出血量及伴随症状判断。
纯母乳喂养可能延迟月经恢复,混合喂养或人工喂养者月经复潮较早,哺乳期激素变化可导致不规则出血。
剖宫产术后子宫收缩不良可能导致血性恶露持续时间延长,需与月经区分,表现为出血量少、颜色暗红。
产后卵巢功能尚未完全恢复,可能出现无排卵性子宫出血,出血时间及量不规律,需排除病理因素。
胎盘残留、子宫内膜炎等疾病可能导致异常出血,通常伴随腹痛、发热或恶露异味,需超声检查确诊。
建议记录出血时间及量,避免剧烈运动,保持会阴清洁,如出血量大或持续超过7天应及时妇科就诊。