产后闭经可能由哺乳期高泌乳素血症、内分泌紊乱、子宫内膜损伤、垂体瘤等原因引起,可通过激素治疗、营养调理、手术干预等方式改善。
持续哺乳会抑制下丘脑促性腺激素释放,导致高泌乳素血症。建议逐渐减少哺乳频次,适当补充维生素B6调节泌乳素水平,必要时可遵医嘱使用溴隐亭、卡麦角林等药物。
产后甲状腺功能异常或多囊卵巢综合征可能引发闭经。需检测性激素六项和甲状腺功能,可遵医嘱使用戊酸雌二醇、黄体酮胶囊、优甲乐等药物调节内分泌。
分娩或清宫手术可能导致子宫内膜基底层损伤。可通过宫腔镜检查确诊,轻度粘连可用雌孕激素序贯疗法,重度需行宫腔镜粘连分离术。
席汉综合征或垂体瘤会引起促性腺激素分泌不足。需进行垂体MRI和激素检查,确诊后可选择溴隐亭药物治疗或经蝶窦垂体瘤切除术。
产后女性应保持均衡饮食,适量增加优质蛋白和铁元素摄入,避免过度节食减肥,定期监测月经恢复情况,持续闭经超过1年需及时就医。