产后恶露完了又来了怎么回事

Question

产后恶露完了又来了怎么回事

Answer 1

产后恶露结束后再次出血可能由子宫复旧不全、胎盘胎膜残留、感染、凝血功能障碍等原因引起，可通过药物调理、清宫手术、抗感染治疗等方式干预。

1. 子宫复旧不全

产后子宫收缩乏力导致血管闭合延迟，表现为间歇性暗红色出血，可通过按摩子宫促进收缩，医生可能开具缩宫素注射液、益母草颗粒、五加生化胶囊等药物。

2. 胎盘胎膜残留

分娩时胎盘组织未完全排出，残留物影响子宫内膜修复，常伴随腹痛和血块排出。需超声检查确认后行清宫术，配合新生化颗粒、产妇安合剂等药物促进残留物排出。

3. 生殖道感染

细菌上行感染引发子宫内膜炎，导致异常出血伴异味分泌物。需进行分泌物培养后使用甲硝唑片、头孢克肟分散片、妇科千金片等抗感染治疗，同时保持会阴清洁。

4. 凝血功能异常

妊娠期凝血机制变化或合并血液疾病时，可能出现突发性大量出血。需检测凝血四项，必要时输注凝血因子或使用氨甲环酸注射液、云南白药胶囊等止血药物。

建议产妇保持外阴干燥，避免剧烈运动，观察出血量及颜色变化，如出血超过月经量或持续一周未净需立即就医复查超声。