产后月经量过多可通过调整生活方式、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式改善,通常与子宫复旧不良、内分泌紊乱、子宫内膜病变、凝血功能障碍等因素有关。
保证充足休息,避免过度劳累,适当补充含铁食物如动物肝脏、菠菜等,避免生冷辛辣刺激饮食,有助于改善气血不足导致的月经量多。
子宫收缩不良可遵医嘱使用缩宫素注射液、益母草颗粒、产后逐瘀胶囊等促进宫缩;凝血功能异常需在医生指导下使用氨甲环酸片、酚磺乙胺注射液等止血药物。
气血两虚者可选用八珍汤加减,血热妄行者适用清热固经汤,需经中医师辨证施治,配合艾灸关元、三阴交等穴位调理。
对于胎盘残留引起的出血需行清宫术,子宫肌瘤或腺肌症导致的月经过多可考虑宫腔镜下病灶切除术,严重病例可能需子宫动脉栓塞术。
建议记录出血量及周期变化,哺乳期用药需谨慎,出现头晕心悸等贫血症状或出血持续超过7天应及时复查,产后42天需常规进行盆底超声检查。